Бипрол Таблетки 5Мг №50

Бипрол Таблетки 5Мг №50

RUR 124

В наличии

4.1 звезд, основано на 83 отзывах

Состав: Форма выпуска: Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 5 мг и 10 мг. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. По 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке картонной

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня. При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены бисопролола. Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. В случае необходимости проведения планового хирургического вмешательства отмену препарата проводят за 48 часов до начала общей анестезии

В период лечения препаратом Бипрол внутривенное введение верапамила или дилтиазема, других антиаритмических препаратов противопоказано

В случае шока или артериальной гипотензии, обусловленных флоктафенином, бета-адреноблокаторы вызывают уменьшение компенсаторных сердечно сосудистых реакций совместное применение противопоказано . Сультоприд

Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая частоту сердечных сокращений и состояние пациента. При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца препарат назначают по 5 мг 1 раз в сутки

Возможно чрезмерное снижение артериального давления. Парасимпатомиметики

Вследствие аддитивного эффекта возможно развитие выраженной брадикардии совместное применение противопоказано . Ингибиторы МАО

Вследствие синергизма действия возможно резкое снижение артериального давления, нарушения автоматизма выраженная брадикардия, остановка синусового узла , нарушения AV проводимости, сердечная недостаточность

Если пациент принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием. Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина 1-2 мг . Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов например, резерпин , могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления артериальной гипотензии или брадикардии. В случае появления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии менее 60 уд/мин , артериальной гипотензии систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт.ст. , AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых

Если эффект недостаточный, с осторожностью можно ввести средство, обладающее положительным хронотропным действием

Значительное повышение артериального давления при резкой отмене антигипертензивного препарата центрального действия. Сердечные гликозиды

Иногда может потребоваться временная постановка искусственного водителя ритма. При развившейся AV блокаде внутривенное введение 1-2 мг атропина, эпинефрина или установка временного кардиостимулятора. При желудочковой экстрасистолии лидокаин препараты IA класса не применяются

Кол-во в упаковке 30 таблеток.Показания К Применению Артериальная гипертензия. Ишемическая болезнь сердца профилактика приступов стабильной стенокардии.Способ Применения Препарат Бипрол принимают внутрь, утром, 1 раз в сутки с небольшим количеством жидкости, до завтрака, во время или после него

Не рекомендуется одновременное применение за исключением МАО типа В , поскольку велика вероятность значительного усиления антигипертензивного действия

Обычно эти явления развиваются в начале лечения, как правило, выражены незначительно и проходят в течение 1-2 недель нечасто нарушения сна, депрессия редко ночные кошмары, галлюцинации, потеря сознания. Со стороны сердечно-сосудистой системы очень часто брадикардия, ощущение сердцебиения часто выраженное снижение артериального давления особенно у пациентов с ХСН , проявления ангиоспазма усиление нарушений периферического кровообращения, ощущение холода в конечностях парестезии нечасто нарушение AV проводимости вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца , аритмии, усугубление течения ХСН с развитием

Основные причины тяжелый коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии частота сердечных сокращений менее 100 уд/мин и повышение конечного диастолического объема левого желудочка, нарушающее субэндокардиальный кровоток

Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более дозу снижают на 25 в 3-4 дня . Рекомендуется прекратить терапию с постепенным снижением дозы при развитии депрессии, вызванной приемом препарата

Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать бисопролол в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных лекарственных средств, при этом следует строго следить за дозой препарата

Передозировка опасна развитием бронхоспазма. Наблюдение за пациентами, принимающими бисопролол, должно включать контроль частоты сердечных сокращений, артериального давления в начале лечения ежедневно, затем 1 раз в 3-4 месяца , электрокардиограммы, концентрации глюкозы в плазме крови у пациентов с сахарным диабетом 1 раз в 4-5 месяцев

Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней. Блокаторы медленных кальциевых каналов дилтиазем и верапамил

Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных бета-адреноблокаторов. Бисопролол может изменять эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь, маскировать симптомы развивающейся гипогликемии тахикардия, повышение артериального давления . Бисопролол снижает клиренс лидокаина и ксантинов кроме дифиллина и повышает их концентрацию в плазме, особенно у пациентов с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Антигипертензивное действие ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты задержка ионов натрия и блокада синтеза простагландина почками , глюкокортикостероиды и эстрогены задержка ионов натрия . Диуретики, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные лекарственные средства

Препарат следует отменить перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты, титра антинуклеарных антител. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Условия Хранения Комнатная температура

При бронхоспазме ингаляционно бета2- адреномиметики.Особые Указания Лечение препаратом обычно является долговременным. Перед началом лечения рекомендуется проведение исследования функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом

При выраженной брадикардии внутривенное введение атропина

При выраженном снижении артериального давления пациента следует перевести в положение Тренделенбурга если нет признаков отека легких внутривенное введение плазмозамещающих растворов, при их неэффективности введение эпинефрина, допамина, добутамина для поддержания хронотропного и инотропного действия и устранения выраженного снижения артериального давления . При гипогликемии может быть показано внутривенное введение раствора декстрозы глюкозы

При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. Для пациентов с выраженным нарушением функции почек клиренс креатинина менее 20 мл/мин или с выраженным нарушением функции печени максимальная суточная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки

При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки

При необходимости назначения такой комбинации требуется тщательное клиническое и электрокардиографическое наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста и в начале лечения. Антиаритмические средства I класса например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин флекаинид, пропафенон при одновременном применении возможно снижение AV проводимости и сократительной способности миокарда следует избегать комбинации с бисопрололом . Антиаритмические средства III класса например, амиодарон

При необходимости применения требуется тщательный клинический и электрокардиографический контроль, особенно у пожилых пациентов и в начале лечения

При сердечной недостаточности сердечные гликозиды, диуретики

При совместном применении повышение риска развития выраженной брадикардии, остановки синусового узла, нарушения AV проводимости, резкого снижения артериального давления, сердечной недостаточности синергическое действие

При совместном применении риск развития брадикардии. Мефлохин

При совместном применении с бисопрололом возможно нарушение сократимости, автоматизма и проводимости вследствие угнетения симпатических компенсаторных механизмов следует избегать этой комбинации . Антигипертензивные средства центрального действия клонидин, апраклонидин, альфа метилдопа, гуанфанцин, моксонидин, рилменидин

При судорогах внутривенно диазепам

Резкая отмена у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией

Риск чрезмерного снижения артериального давления. Бисопролол удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства нейролептики , этанол, седативные и снотворные лекарственные средства при совместном применении с бисопрололом усиление угнетения центральной нервной системы. Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения. Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения. Сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме. Рифампицин уменьшает период полувыведения бисопролола. Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у пациентов, получающих бисопролол.

Следует избегать этой комбинации

Следует избегать этой комбинации

Следует обучить пациента методике подсчета частоты сердечных сокращений и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при снижении ее менее 60 уд/мин. Примерно у 20 пациентов со стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны

Снижение частоты сердечных сокращений, нарушение проводимости. Бета-адреноблокаторы для местного применения например, глазные капли для лечения глаукомы могут усилить системное действие бисопролола снижение артериального давления, урежение частоты сердечных сокращений . Блокаторы кальциевых каналов например, нифедипин

Совместное применение с бисопрололом повышает риск развития брадикардии аддитивное действие . Фенитоин при внутривенном введении, лекарственные средства для ингаляционной общей анестезии производные углеводородов повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения артериального давления. Одновременное применение с бета-адреномиметиками например, изопреналин, добутамин может приводить к снижению эффекта обоих препаратов. Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на бета- и алъфа- адренорецепторы например, норэпинефрин, эпинефрин , может усиливать вазоконстрикторное действие этих средств, возникающее с участием альфа- адренорецепторов, приводя к повышению артериального давления

Состав Действующее вещество бисопролола фумарат 5, 000 мг/10, 000 мг вспомогательные вещества целлюлоза микрокристаллическая 44, 500 мг/ 62, 400 мг лудипресс ЛЦЕ лактозы моногидрат 94, 7-98, 3 , повидон 3-4 40, 000 мг/ 38, 500 мг крахмал кукурузный 8, 000 мг/ 11, 000 мг кремния диоксид коллоидный 0, 500 мг/ 0, 600 мг кросповидон коллидон CL 1, 000 мг/ 1, 250 мг магния стеарат 1, 000 мг/ 1, 250 мг оболочка титана диоксид 0, 287 мг/ 0, 430 мг макрогол полиэтиленгликоль

Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок

У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже. Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости. При использовании у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии если предварительно не была достигнута эффективная альфа-адреноблокада . При тиреотоксикозе бисопролол может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза например, тахикардию

У пожилых пациентов рекомендуется контролировать функцию почек 1 раз в 4-5 месяцев

Увеличение дозы у таких пациентов необходимо проводить с особой осторожностью. У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.Взаимодействие Флоктафенин

Похожие товары